• Dossiers - Greffe, Mains, Patient

Greffes de visage, greffes de mains... les greffes surprenantes | Dossier

Après avoir vécu pendant trois ans avec une main greffée, le patient a demandé qu'elle lui soit retirée car il rencontrait des difficultés psychologiques pour accepter la main d'un autre. C'est pourquoi par la suite l'équipe du professeur Dubernard a privilégié les cas de patients ayant perdu les deux mains et donc plus susceptibles d'accepter les greffons.  [...] Le 13 janvier 2000, l'équipe de Jean-Michel Dubernard a effectué la première double greffe de mains au monde sur un patient dont les deux mains avaient été amputées à la suite d'un accident. Dix ans plus tard, le patient vit normalement. Depuis cette greffe historique, d'autres personnes ont pu bénéficier d'une double greffe de mains dans le même hôpital lyonnais.  [...]

Clonage thérapeutique : l'éthique s'invite dans le débat | Dossier

Aux États-Unis, la fameuse annonce du premier clonage d'embryons humains par la firme ACT, Advanced Cell Technology, fit l'effet d'une bombe. Georges W. Bush, dès le 26 novembre 2001, exhorte le Congrès à prohiber toute forme de clonage humain, qu'il soit reproductif ou thérapeutique, en ce qu'ils nécessitaient l'un comme l'autre la fabrication de novo d'embryons.  [...] Cependant, les problèmes éthiques liés à l'obtention des ovocytes humains et le coût en main d'oeuvre de ce type de traitement adapté au patient, rendraient assurément cette perspective chimérique. D'autres méthodes permettant d'éviter ou de minimiser des rejets de greffe font l'objet de recherches approfondies.  [...]

Traitement de l'arthrose | Dossier

Des essais cliniques de greffes de chondrocytes autologues ont été réalisés à l'hôpital Lyon Sud sur des patients ayant une lésion post-traumatique du cartilage. La réparation du cartilage avait pour but d'éviter une arthrose future.  [...] La greffe consiste à prélever des cellules du patient par arthroscopie, puis de les mettre en culture pendant 3 semaines. c'est l'étape d'amplification. Ensuite, le patient est opéré par arthrostomie et une membrane de périoste (membrane qui recouvre normalement l'os) est cousue sur l'os.  [...]

La greffe du coeur ou transplantation cardiaque | Dossier

Lorsqu'aucun autre traitement, y compris chirurgical, n'est possible et qu'il n'existe pas de contrindication, le patient est inscrit sur une liste d'attente et préparé psychologiquement à une greffe cardiaque.  [...] Le traitement immunosuppresseur commence après l'opération, avec un sérum antilymphocytaire pendant les premiers jours. Le patient reste hospitalisé près d'un mois puis sort pour un centre de convalescence et de rééducation. Il est ensuite suivi régulièrement et poursuit un traitement sous forme d'une trithérapie contenant.  [...]

Traitement de la maladie de Parkinson | Dossier

Les comprimés de lévodopa contiennent un inhibiteur de la COMT comme l'entacapone ou le tolcapone. Au début du traitement, le patient voit une amélioration rapide de ses symptômes. Mais progressivement, les prises de lévodopa deviennent de moins en moins efficaces.  [...] les greffes de cellules. Des travaux sont en cours pour mettre au point une technique de greffe de cellules dans le cerveau de parkinsoniens. Ces cellules pourraient provenir soit du patient soit de foetus avortés,  [...]

La greffe de peau ou greffe cutanée | Dossier

D'autres critères peuvent entrer en considération, comme l'âge du patient, la localisation de la brûlure et son étendue. Pour que la greffe soit envisagée, il faut que la zone receveuse soit bien vascularisée et ne présente pas d'hémorragie, de suintements ou d'infections.  [...] la greffe de peau cultivée, encore expérimentale, qui consiste à cultiver de la peau en laboratoire à partir de cellules du patient. Le problème réside dans le délai de culture des cellules qui est assez long.  [...]

La greffe de vaisseaux sanguins | Dossier

Les artères coronaires alimentent le muscle cardiaque. Pour une greffe de vaisseaux sanguins, on prélève souvent dans la jambe du patient. Patrick J. Lynch, CC by sa 2.5, Wikimedia Commons.  [...] Une greffe de vaisseaux sanguins peut par exemple avoir lieu pendant une opération de pontage coronarien. Cette opération consiste à implanter un vaisseau sanguin, appelé le pont, afin de contourner une artère coronaire défaillante. Ainsi, la circulation sanguine peut être rétablie, ce qui permet une oxygénation normale du coeur.  [...]

La greffe de cornée | Dossier

Toutes les pathologies qui conduisent à une opacification de la cornée peuvent être traitées par une greffe. Il s'agit par exemple.  [...] De plus, en cas de rejet, celui-ci est rapidement décelé par le patient qui ressent une baisse de son acuité visuelle. Le traitement du rejet de greffe consiste à augmenter le traitement corticoïde local et à administrer de la ciclosporine et une corticothérapie générale.  [...]

Opération de la scoliose et traitement chirurgical | Dossier

Dernièrement, il arrive que les greffes osseuses ne prennent pas et que la fusion des vertèbres ne se passe pas convenablement. La nécessité d'une réintervention dépend alors de la situation.  [...] Habituellement, les activités sportives sont interdites tant que la greffe entre les vertèbres n'a pas fini de prendre. Un délai d'un an est préférable avant une reprise complète des activités sportives. Certains sports à risque important de chute peuvent nécessiter une interdiction plus prolongée voire une interdiction complète selon la situation du patient et les risques de l'activité.  [...]

La greffe de moelle osseuse | Dossier

Les patients ayant besoin d'être greffés sont atteints d'une maladie grave du système hématopoïétique comme une leucémie, un lymphome ou un myélome. Le donneur doit partager une compatibilité tissulaire avec le receveur. c'est pourquoi les donneurs sont tout d'abord recherchés dans la fratrie du receveur.  [...] Avant la greffe, le receveur subit un traitement de conditionnement qui le place dans un état d'immunosuppression. Il peut s'agir d'une chimiothérapie et d'une irradiation afin d'éliminer toutes les cellules cancéreuses, si le patient souffre d'une tumeur.  [...]