• Dossiers - Examen, Clinique, Diagnostic

Mycose vaginale : symptômes et diagnostic | Dossier

Le champignon Candida albicans, ici en culture, est le plus fréquemment impliqué dans la mycose vaginale mais d'autres espèces peuvent l'accompagner. Iqbal Osman, Flickr, CC by 2.0.   [...] Une consultation chez le médecin permet d'établir le diagnostic et d'obtenir le traitement le plus adapté. L'examen clinique suffit généralement à poser le diagnostic. Les questions du médecin peuvent aussi permettre de trouver les facteurs favorisant la mycose afin de prévenir les récidives.  [...]

Cancer : la méningite carcinomateuse, ses symptômes et ses traitements | Dossier

Découvertes par Eberth en 1870, les métastases leptoméningées voient leur fréquence augmenter. Deux hypothèses permettraient d'expliquer cette évolution. d'une part l'amélioration du diagnostic, d'autre part la meilleure survie des patients cancéreux grâce à la chimiothérapie.  [...] Le diagnostic utilise l'examen clinique du patient, l'analyse du liquide céphalo-rachidien, obtenu par ponction lombaire, mais aussi l'imagerie médicale ( IRM ). La présence de cellules cancéreuses dans le liquide céphalo-rachidien permet de poser le diagnostic, mais il existe aussi des faux négatifs.  [...]

Cancer du sein : le diagnostic | Dossier

Quand on parle de diagnostic du cancer du sein, on pense tout de suite à la mammographie. Mais comment se déroule-t-elle exactement, et quels sont les autres examens effectués.  [...] Le bilan comporte un examen clinique et une mammographie des deux seins, souvent associée à une échographie des deux seins et des aisselles. Le diagnostic du cancer est établi par les résultats de l'examen anatomopathologique des fragments de tissu prélevés dans le sein, au niveau de l' anomalie.  [...]

Diagnostic de la méningite et évolution : la méningite foudroyante | Dossier

Le diagnostic de la méningite se fait grâce à un examen clinique du patient et une ponction lombaire (prélèvement de liquide céphalo-rachidien par introduction d'une aiguille dans le bas du dos ).  [...] Dans le cas d'une méningite bactérienne, les bactéries peuvent être visibles au microscope dans le liquide céphalo-rachidien. le diagnostic peut alors être confirmé par une mise en culture ou une amplification d' ADN par réaction en chaîne par polymérase ( PCR pour polymerase chain reaction en anglais).  [...]

Les symptômes de la sclérose en plaques | Dossier

L' IRM (imagerie par résonance magnétique) est utilisée par les neurologues pour diagnostiquer la SEP. Grâce à une IRM, il est possible de visualiser les régions du système nerveux touchées par une inflammation et conduisant à des lésions. Ces lésions peuvent être nombreuses, même si les signes cliniques sont peu importants.  [...] Deux critères sont utilisés dans le diagnostic. les critères neuroradiologiques de Barkhoff utilisant les résultats de l'IRM, et les critères de Mac Donald, qui associent IRM, examen clinique et ponction lombaire.  [...]

Aller plus loin sur les anomalies du cerveau avec Patrick Verstichel | Dossier

Cet ouvrage est un recueil des articles que Patrick Verstichel a publiés dans la rubrique Le cas clinique du magazine Cerveau & Psycho. En tant que clinicien, Patrick Verstichel est confronté à des personnes qui viennent en consultation à l' hôpital, car elles présentent des symptômes inquiétants, surprenants, souvent inexpliqués.  [...] Le médecin fait un examen clinique, et demande les analyses nécessaires, ainsi que les indispensables scanners ou IRM permettant de visualiser le cerveau. Il pose alors son diagnostic et propose la prise en charge qui soulage, ou mieux, guérit, le malade.  [...]

Vieillissement cérébral pathologique : les démences | Dossier

Pour déterminer avec exactitude l'étiologie d'une pathologie démentielle, l'examen anatomopathologique post-mortem est le seul à garantir un diagnostic précis. Mais, de nouveaux biomarqueurs d'Alzheimer permettraient des diagnostics plus précoces, à un stade prédémentiel de la maladie.  [...] Les étiologies les plus fréquentes en sont la maladie d'Alzheimer, la démence vasculaire, la maladie à corps de Lewy diffus, la démence fronto-temporale. Cependant, une démarche diagnostique rigoureuse qui associe examen clinique et neurologique, évaluation neuropsychologique structurée, examens paracliniques en particulier de neuro-imagerie et par dosages de marqueurs biologiques périphériques (sang et LCR), permet de poser dans la grande majorité des cas le diagnostic.  [...]

Sclérose en plaques : recherche et nouveaux traitements | Dossier

C C. Ce serait plus simple si on disposait de marqueurs biologiques. Mais il n'existe pas de test diagnostic spécifique à la SEP. L'examen neurologique est déterminant, car on peut trouver d'autres causes aux symptômes du patient. Le diagnostic actuel se base sur plusieurs éléments.  [...] l'interrogatoire et l'examen du patient, l' IRM et la ponction lombaire. Dans certains pays, comme les États-Unis, la ponction lombaire n'est plus réalisée, mais 5 à 10 % des patients traités pour une SEP n'ont pas de SEP. Il existe des erreurs de diagnostic, car ce diagnostic est difficile.  [...]

GEU : les traitements d'une grossesse extra-utérine | Dossier

Les médecins ont recours à cette méthode de coelioscopie quand l'évolution de la grossesse extra-utérine a atteint un stade avancé. C'est un examen classique qui précise un diagnostic.  [...] L'opération nécessite une anesthésie. Au moindre doute, cet examen est essentiel, car il représente l'unique moyen d'affirmer les cas de diagnostic d'origine infectieuse. La coelioscopie est très indiquée quand la patiente est encore jeune et souhaite enfanter à l'avenir.  [...]

Les traitements de l'incontinence | Dossier

Un bon diagnostic, c'est aussi pouvoir respecter certaines règles pour se sortir de l'incontinence. Une personne incontinente peut en effet aider son médecin et jouer un rôle de première importance pour soulager sa vessie et son esprit de ce fléau. Ceci tient en cinq points.  [...] Une fois ces deux éléments remplis, un examen clinique est nécessaire pour déterminer le type d'incontinence dont souffre le patient (urinaire ou anale mais aussi à l'effort, par impériosité ou mixte). L'examen consiste à observer les comportements vésicaux en cas de vessie pleine et vide et en position allongée.  [...]