• Dossiers - Cellules, Système immunitaire, Greffon

Immunologie de la greffe : le problème du rejet de greffe | Dossier

les protéines du complexe majeur d'histocompatibilité ( CMH ) ou antigènes HLA. On distingue des antigènes HLA de classe I portés par la plupart des cellules de l'organisme et des antigènes HLA de classe II portés par des cellules du système immunitaire.  [...] Une réaction de rejet est due aux cellules T4 ou T helpers du receveur qui reconnaissent un CMH étranger sur les cellules du donneur. Les cellules T4 activent d'autres cellules du système immunitaire qui peuvent ensuite s'attaquer au greffon. Les lymphocytes T8 ou T cytotoxiques peuvent détruire les cellules du greffon.  [...]

La greffe de moelle osseuse | Dossier

Les patients ayant besoin d'être greffés sont atteints d'une maladie grave du système hématopoïétique comme une leucémie, un lymphome ou un myélome. Le donneur doit partager une compatibilité tissulaire avec le receveur. c'est pourquoi les donneurs sont tout d'abord recherchés dans la fratrie du receveur.  [...] Il faut plusieurs mois pour que les cellules souches greffées rétablissent des défenses immunitaires suffisantes. Une des complications possibles est une réaction du greffon contre l' hôte. il s'agit en quelque sorte de l'inverse de la réaction de rejet, les cellules immunocompétentes du donneur réagissant contre les cellules de l'hôte.  [...]

Maîtriser le rejet immunitaire | Dossier

Le Pr. David Klatzmann (UMR 7087 CNRS/UPMC Biologie et Thérapeutique des Pathologies Immunitaires et Service de Biothérapies, AP-HP) travaille au développement de nouvelles stratégies thérapeutiques pour les maladies auto-immunes ainsi que pour la maladie du greffon contre l' hôte, complication fréquente des greffes allogéniques de moelle osseuse (le donneur de moelle n'est pas le malade).  [...] L'objectif du traitement est ici de remplacer le système immunitaire autoréactif des malades par un système immunitaire normal. Il faut noter que la situation pourrait être plus favorable que dans l'essai précèdent dans la mesure où le patient n'a pas de maladie maligne.  [...]

La greffe du foie ou transplantation hépatique | Dossier

Le foie prélevé doit être conservé dans les meilleures conditions afin de favoriser la réussite de l'opération. L'implantation du foie chez le receveur nécessite de raccorder les vaisseaux du greffon au système sanguin du receveur. on parle d'implantation orthotopique car le foie greffé est placé au même endroit que le foie malade.  [...] Depuis les années 1990, la découverte des cellules souches chez l'Homme a permis de les utiliser pour résoudre le problème de pénurie d'organes disponibles pour la transplantation. En 2008, des chercheurs ont réussi à greffer sur un rat un foie entièrement créé en laboratoire.  [...]

L'artérite des membres inférieurs | Dossier

Elle conduit à des douleurs dans les membres inférieurs et à une difficulté à marcher. En l'absence de traitement, l' artérite provoque l'arrêt de l' irrigation d'un membre qui peut se compliquer en gangrène.   [...] Des traitements permettent de limiter la progression de l'artérite, comme l' aspirine. La prise en charge médicale vise aussi à diminuer les facteurs favorisants de l'artérite. arrêt du tabac, traitement de l' hypertension artérielle ou du diabète. Pour des cas graves, une intervention chirurgicale peut être envisagée.   [...]

La greffe du coeur ou transplantation cardiaque | Dossier

Pour une greffe de coeur, on prélève le greffon sur une personne en état de mort cérébrale dont le coeur fonctionne toujours. Schéma de coeur avec 1. oreillette droite. 2. oreillette gauche. 3. veine cave supérieure. 4. aorte. 5. artère pulmonaire.  [...] La température du coeur est remontée et il se met à battre avec un rythme de 90 à 100 battements par minute. Ceci est possible grâce à l'automatisme cardiaque. dans le coeur, les cellules du tissu nodal sont capables de se contracter de manière automatique et de communiquer l'information de contraction aux autres cellules du muscle cardiaque.  [...]

La greffe de vaisseaux sanguins | Dossier

Le système circulatoire comprend des vaisseaux de plus en plus fins en se rapprochant des organes à alimenter. Au niveau des capillaires, les vaisseaux les plus fins, des échanges nutritifs et gazeux ont lieu, comme un apport de nutriments et de dioxygène vers les cellules des organes.  [...] Une greffe de vaisseaux sanguins peut par exemple avoir lieu pendant une opération de pontage coronarien. Cette opération consiste à implanter un vaisseau sanguin, appelé le pont, afin de contourner une artère coronaire défaillante. Ainsi, la circulation sanguine peut être rétablie, ce qui permet une oxygénation normale du coeur.  [...]

La greffe de peau ou greffe cutanée | Dossier

la greffe de peau cultivée, encore expérimentale, qui consiste à cultiver de la peau en laboratoire à partir de cellules du patient. Le problème réside dans le délai de culture des cellules qui est assez long.  [...] La zone de la greffe doit être immobilisée en maintenant le greffon le plus près possible de sa zone receveuse. Les complications suite à la greffe peuvent aboutir à la nécrose qui peut être due à.  [...]

La greffe de rein ou transplantation rénale | Dossier

L'insuffisance rénale terminale est atteinte lorsque 80 % des unités fonctionnelles des deux reins sont détruites. Les causes principales de cette insuffisance rénale sont le diabète sucré et l' hypertension artérielle au long cours. Lorsqu'un patient a besoin d'une greffe, il subit des examens préliminaires afin de vérifier qu'il pourrait supporter le traitement immunosuppresseur, l' anesthésie et l'opération.  [...] Le greffé doit prendre toute sa vie un traitement immunosuppresseur pour éviter un rejet de la greffe. Le rejet aigu concerne 10 à 25 % des personnes dans les deux premiers mois suivant la transplantation. Plusieurs molécules sont combinées dans le traitement immunosuppresseur.  [...]