• Actualités - Patientes, Mutations, Risque

Angelina Jolie amène le débat sur la mastectomie préventive

Chez les femmes ayant un terrain familial propice au cancer, seules 5 à 6 % possèdent des mutations dans les gènes Brca1 et Brca2. Ces patientes ont une chance accrue de développer un cancer du sein et peuvent, si elles le souhaitent, procéder à une mastectomie.  [...] L'étude de référence sur ce sujet a comparé la probabilité de développer la maladie chez près de 2.500 patientes porteuses de mutations à risque, et ayant subi ou non une ablation des tissus mammaires. Les résultats ont montré qu'après trois ans, aucune des femmes opérées ne présentait de tumeur.  [...]

Grippe A : décès de deux porteuses du virus en Belgique et en France

La patiente décédée en France était une adolescente de 14 ans hospitalisée au CHU de Brest. Elle souffrait d'une maladie grave compliquée d'une autre infection pulmonaire sévère et la recherche du virus A (H1N1) a été effectuée dans le cadre d'un bilan systématique lié au contexte de l' épidémie actuelle.  [...] En l'état d'imprécision du dossier, soulignons que ces deux cas mortels ont été observés chez des patientes relevant de groupes à risque particulier. Il s'agit de patientes jeunes - qui ne bénéficient d'aucune compétence immunitaire liée à une exposition au dernier virus pandémique de ce groupe en 1958 - et porteuses de maladies respiratoires qui en font donc des cibles particulièrement exposées.  [...]

En bref : deux mutations génétiques associées au cancer de l'ovaire

Lorsque deux gènes, ARID1A et PIK3CA, sont sujets à certaines mutations, le risque de cancer de l' ovaire est accru de façon très importante. À tel point que 100 % des souris étudiées présentant ces mutations ont développé un cancer ovarien. Plus précisément, ce cancer survient lorsque ARID1A est moins actif qu'à l'accoutumée et que PIK3CA est hyperactif, précise Terry Magnuson de l'université de Caroline du Nord (États-Unis) et auteur principal de ce travail, publié dans Nature Communications.  [...] Les auteurs souhaitent poursuivre leurs travaux afin de découvrir un biomarqueur de cette maladie. Objectif. créer un moyen de dépister les femmes porteuses de ces mutations génétiques. Actuellement les patientes découvrent leur tumeur à un stade trop avancé, souligne Terry Magnuson.  [...]

La protéine du cancer du sein, BRCA2, est enfin purifiée

Le cancer du sein est favorisé par des mutations de la protéine BRCA2. La purification de cette protéine, attendue depuis 15 ans, permettra certainement d'accélérer la lutte contre ce fléau. Crédits DR.  [...] La suite des expériences devrait apporter de nouvelles réponses, notamment en modifiant la séquence de la protéine à l'image des mutations observées chez des patientes puis en observant l'effet sur les propriétés de BRCA2 (en purifiant cette fois la protéine mutée).  [...]

Vitrification des ovocytes : première naissance en France

La France vient de voir naître sur son territoire le premier bébé conçu après vitrification d'ovocytes, une technique de congélation très rapide des gamètes. Si le procédé n'est pas nouveau, il était jusqu'alors interdit dans l'Hexagone pour des raisons bioéthiques.   [...] La vitrification permet aujourd'hui de conserver des ovocytes frais non fécondés, et donne la possibilité de préserver la fertilité des patientes, souligne l'AP-HP. Elle permet également d'assurer la préservation de la fertilité féminine en cas de traitement à risque stérilisant, comme la chimiothérapie anticancéreuse.  [...]

Chirurgie esthétique : une mise en garde sur les implants mammaires

Mais l'agence met en garde contre l'augmentation avec le temps des risques de complications. Elle estime ainsi qu'une femme sur cinq qui a eu recours à cette chirurgie pour des raisons strictement esthétiques devra se faire réopérer dans les dix ans. Sur la même durée, les risques de complications s'élèvent à une proportion d'une femme sur deux chez les patientes ayant eu recours à la chirurgie réparatrice après une ablation du sein.  [...] La FDA précise cependant n'avoir observé ni risque de cancer, ni problème de reproduction. Elle reste toutefois prudente, préconisant des études plus étalées dans le temps et sur davantage de patientes.  [...]

Les implants mammaires ont une durée de vie limitée

L'agence rappelle enfin que le suivi des patientes est très important. Elles doivent notamment être clairement informées des risques de complications liés à l'intervention chirurgicale et à la pose des implants et de la durée de vie limitée des implants posés qui implique une ou plusieurs autres interventions après la pose initiale.  [...] Aucune non-conformité susceptible d'engendrer un risque pour la santé des patientes n'a été relevée dans l'activité des huit sociétés fabriquant ces dispositifs en France. Et surtout, aucune situation frauduleuse telle que celle rencontrée avec la société PIP n'a été constatée, conclut l'ANSM.  [...]

Contre les maladies chroniques, l'Inserm recommande l'activité physique sur ordonnance

Pour la multitude de patients de maladies chroniques ( cancers, diabète, AVC, dépression, arthrose ou suite d'attaque cardiaque, etc.), il s'agit d'éviter, selon les cas, des hospitalisations, des récidives, voire d'augmenter leur survie ou plus simplement de réduire par la fréquence de symptômes ( asthme ), des douleurs ( arthrose des membres inférieurs), bref d'améliorer la qualité de vie.  [...] Pour le cancer du sein, d'après des études sur plusieurs centaines de milliers de patientes, l'activité physique entraîne une réduction d'environ 40 % de la mortalité globale, de 30-35 % la mortalité spécifique (liée à la tumeur ) et de 25 à 30 % du risque de récidive et les chiffres sont à peu près équivalents pour le cancer du colon, selon le Dr Fervers.  [...]

Maternité : avoir des enfants augmenterait le risque de maladie cardiovasculaire

Être enceinte lorsque l'on est atteinte d'une maladie cardiovasculaire, c'est encourir un risque considérablement accru de mortalité maternelle. Confrontée à cette réalité, la Société européenne de cardiologie (ESC) milite par conséquent, pour une amélioration du suivi de ces patientes particulières.  [...] Conclusion un peu... dérangeante de ce travail, la mortalité maternelle a été multipliée par cent chez ces femmes, et la mortalité du foetus in utero l'a été par un facteur dix. Enfin dans 40 % des cas il a été nécessaire de recourir à une césarienne. Ces résultats doivent nous amener à modifier notre pratique, et à mieux suivre nos patientes lors de la grossesse, souligne le Pr Komajda.  [...]

Première mondiale : un robot pratique l'ablation d'un utérus !

Piloté par des chirurgiens, un robot a pour la première fois réalisé une ablation de l'utérus par voie vaginale. Malgré la réussite de l'opération et la sécurité apparente de la technique pour les patientes, le prix de la machine - plus d'un million d'euros - risque de freiner sa généralisation.  [...] De cette façon, l'hystérectomie peut être pratiquée plus rapidement et l'intervention cause généralement moins de douleurs aux patientes. De plus, les risques postopératoires sont limités, avec des phlébites et des embolies moins fréquentes. Les durées d'hospitalisation et de convalescence sont elles aussi réduites de moitié par rapport aux suites d'une opération chirurgicale plus conventionnelle.  [...]