• Actualités - Greffe, Cellules, Patient, Réussite

Diabète de type 1 : succès de la greffe de cellules pancréatiques

Une équipe lilloise de l'Inserm annonce des résultats très encourageants cinq ans après la greffe de cellules du pancréas, fabriquant de l'insuline, chez des patients atteints d'une forme sévère de diabète de type 1, qui n'en secrétaient plus du tout.  [...] En 2004, une équipe de l'Inserm dirigée par François Pattou, à Lille, annonçait la réussite d'une greffe de cellules pancréatiques chez un patient atteint de diabète de type 1. Cinq ans plus tard, 14 diabétiques ont bénéficié de cette nouvelle technique, avec des résultats jugés très satisfaisants.  [...]

Première mondiale : des greffes autologues de trachées

Les premières greffes de trachées réalisées à partir des cellules des patients et présentées hier par les deux chirurgiens sont une réussite pour la majorité des patients. Une imperfection du greffon, responsable de la mort par infection respiratoire de deux patients doit toutefois être corrigée.  [...] La chirurgie réparatrice de trachée vient de faire un bond en avant. la greffe issue des cellules du patient est une réussite, d'après l'annonce hier des deux chirurgiens responsables de cette grande première. Greffés au centre Marie Lannelongue (Plessis-Robinson, Hauts-de-Seine) depuis un à six ans, la majorité des sept patients opérés vont bien, à tel point qu'ils ont repris leur activité.  [...]

Greffe de larynx : elle retrouve la parole

Le larynx comprend également les cordes vocales, dont l'ouverture et la fermeture sont actionnées par des muscles, qui doivent être très précisément contrôlées lors de la parole. La réussite de la greffe et surtout la possibilité pour la patiente de reparler reposait alors sur la reconnexion des nerfs, des artères et des veines, ce qui a pu être possible grâce à l'utilisation d'un microscope et aux gestes précis de deux chirurgiens travaillant simultanément (voir le schéma de l'opération en vidéo ).  [...] Malgré la réussite de cette opération, il n'est pas question de généraliser la greffe de larynx. Tout d'abord, la non-fonctionnalité du larynx ne met pas la vie du patient en jeu, alors que la prise obligatoire d'immunosuppresseurs postgreffe est, quant à elle, beaucoup plus risquée.  [...]

Thérapie génique : un espoir contre la bêta-thalassémie

Les cellules possédant le gène médicament ont ensuite été réintroduites dans la moelle osseuse du patient. Environ un an après la transplantation et grâce à l'augmentation constante du taux de &beta.-globine, les transfusions sont devenues inutiles. Malgré une légère anémie résiduelle, la vie du jeune homme, aujourd'hui âgé de 21 ans, s'est réellement améliorée.  [...] Mais cette réussite est nuancée. la protéine HMGA2 liée au développement de certains cancers est surexprimée dans certaines cellules transplantées, probablement à cause du site d'insertion du gène médicament. Pour des chercheurs qui n'ont pas participé aux travaux, cet événement pourrait à la fois être à l'origine de la guérison en favorisant la survie des cellules, mais également devenir un danger pour le patient.  [...]

Aider l'autoguérison : un bon moyen de lutte contre le mélanome ?

Après leur prélevement, ces cellules ont été cultivées au laboratoire, afin d'en multiplier le nombre. C'est la première fois qu'une telle culture massive de ces cellules est réussie. Le patient a ensuite reçu une injection contenant environ cinq milliards de ses propres lymphocytes T CD4+.  [...] L'ampleur de la réussite a surpris les chercheurs. Au sein de la tumeur en effet, seules 50 à 75 % des cellules exhibaient la protéine NY-ESO-1, cible des lymphocytes T CD4+ injectés. Pourtant, les autres cellules tumorales ont disparu elles aussi. Les chercheurs pensent donc que les lymphocytes apportés au patient ont stimulé la formation ou l'activation d'autres lymphocytes.  [...]

La première greffe totale de visage, réalisée en France

Les paupières, la bouche, le système lacrymal... Toutes les parties du visage ont été greffées avec succès. Le patient irait très bien et serait même déjà capable de parler et de manger. le résultat serait donc une réussite.  [...] Après Isabelle Dinoire, d'autres patients ont aussi bénéficié de greffes partielles de visage. Le professeur Laurent Lantieri en a d'ailleurs réalisé certaines. Pascal, 27 ans, qui comme Jérôme, était atteint de neurofibromatose, mais aussi Jean-Philippe, un grand brûlé greffé à la fois du visage et des deux mains.  [...]

Mal de dos : des cellules souches pour réparer un disque intervertébral

Les cellules sont cultivées avec des facteurs de croissance. Elles seraient ensuite associées avec un biomatériau de synthèse et réinjectées au patient. Inserm, S. Renaudin/le Design de Solène pour l'Inserm.  [...] Le protocole s'est avéré être une réussite indépendamment de l'âge et du poids des patients, précise Jérôme Guicheux (Unité Inserm 791, Laboratoire d'ingénierie ostéo-articulaire et dentaire, Nantes). Nous devions néanmoins aller plus loin car ces cellules n'avaient aucune chance de survivre en étant réimplantées seules dans un disque intervertébral abîmé et dépourvu de tout le substrat nutritif qui leur est nécessaire.  [...]

Des greffes d'organes plus efficaces

La réussite des transplantations allogéniques d'organe réside en partie dans la limitation du mécanisme de rejet par le système immunitaire du receveur. Des médicaments immunosuppresseurs sont utilisés pour limiter la réaction de rejet. Cependant, ils affectent des mécanismes communs à bon nombre de fonctions physiologiques ce qui conduit à des effets secondaires indésirables qui conditionnent la réussite de la greffe.  [...] La réussite d'une greffe d'organe repose sur deux paramètres majeurs. les techniques chirurgicales et la compatibilité des marqueurs qui caractérisent chaque individu (le complexe majeur d'histocompatibilité ( CMH )). Excepté pour le foie ou le pancréas pour lesquels les techniques chirurgicales peuvent être limitantes à cause de la complexité vasculaire de ces organes, l'obstacle majeur à la transplantation d'organe est notre propre système immunitaire.  [...]

En bref : mort de Joseph Murray, prix Nobel de médecine 1990

Joseph Murray s'est rendu célèbre en participant à la première greffe de rein réussie. Deux ans plus tôt, le Français Louis Michon avait tenté l'expérience mais son patient était mort 21 jours plus tard. Quant à Richard Herrick, le patient transplanté par Murray et ses collaborateurs, il vivra plus de 8 ans avec le rein de son frère Ronald, avant de mourir le 14 mars 1963. CG94, Flickr, cc by nc nd 2.0.  [...] C'est dans des temps troublés que Joseph Murray s'initie à la chirurgie. Il commence à exercer dans les années 1940 et reçoit des soldats américains blessés sur le front. Face à ces terribles dégâts, il s'intéresse de plus près à la greffe de tissus. Après la réussite de sa transplantation, il consacre sa carrière au rejet de greffe, tentant de trouver de nouvelles solutions pour abaisser la réponse immunitaire.  [...]

Première greffe mondiale d'une partie du visage

La greffe n'a pas consisté en un remplacement complet d'une partie du visage mais en une réparation de la région abimée. D'après les spécialistes, cette intervention laissera de nombreuses cicatrices. Ils mettent aussi en garde contre les éventuelles séquelles psychologiques que peut laisser une telle intervention surtout en cas d'échec de la greffe.  [...] A l'heure actuelle l'opération semble être une réussite, le greffon présentant un aspect normal. La grande question en dehors de l'aspect psychologique lié à cette greffe, est de savoir comment le muscle orbiculaire des lèvres (le muscle qui entoure les lèvres) réagira.  [...]